KONTEKS.CO.ID – Ibu hamil wajib waspada. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi COVID-19 pada kehamilan dapat menyebabkan kerusakan otak pada janin.
Infeksi COVID-19 pada ibu hamil dapat melewati plasenta dan menyebabkan kerusakan otak janin melalui peradangan yang berbahaya, menurut dua kasus baru.
Bukti yang disajikan dalam makalah juga “meningkatkan kemungkinan” bahwa virus Corona dapat langsung menginfeksi otak janin pada ibu hamil.
Laporan baru yang diterbitkan Kamis, 6 April 2023 di jurnal Pediatrics, menggambarkan dua ibu yang keduanya dites positif SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19, selama trimester kedua kehamilan mereka. Mereka tertular virus pada 2020, sebelum vaksin tersedia.
Tertangkap COVID-19 dalam kehamilan diketahui meningkatkan risiko komplikasi lain, seperti kelahiran prematur atau preeklamsia (tekanan darah sangat tinggi dalam kehamilan). Tetapi secara keseluruhan, hasil dari bayi baru lahir yang terkena umumnya baik, menurut sumber medis UpToDate.
Para penulis laporan kasus baru menekankan bahwa kasus kerusakan otak janin tampaknya sangat jarang terjadi.
“Banyak wanita terkena COVID-19 selama kehamilan, tetapi melihat masalah seperti ini pada bayi mereka saat lahir jelas tidak biasa,” ungkap penulis senior studi Dr Shahnaz Duara, Direktur Medis NICU di Holtz Rumah Sakit Anak di Miami, dalam sebuah pernyataan.
“Kami mencoba memahami apa yang membuat kedua kehamilan ini berbeda, sehingga kami dapat mengarahkan penelitian untuk melindungi bayi yang rentan,” tambah Duara.
Seorang ibu yang dijelaskan dalam laporan itu dinyatakan positif SARS-CoV-2 pada trimester kedua tetapi tidak menunjukkan gejala. Dia dites positif lagi pada saat melahirkan.
Bayinya yang baru lahir mengalami kejang segera setelah lahir. Bayi yang baru lahir juga membawa antibodi yang terikat pada virus Corona.
Setelah pemulangannya, bayi perempuan itu dirawat kembali beberapa kali karena kejang. Pada usia 1 tahun, dia didiagnosis menderita mikrosefali, suatu kondisi di mana kepala secara signifikan lebih kecil dari rata-rata, dan menunjukkan keterlambatan perkembangan saraf yang signifikan. Bayi itu saat ini dalam perawatan di rumah sakit.
Live Science melaporkan, ibu kedua menderita pneumonia akibat COVID-19 pada akhir trimester kedua dan dirawat di unit perawatan intensif. Dia melahirkan melalui operasi caesar sekitar lima minggu kemudian.
Ibu dan bayinya yang baru lahir dinyatakan negatif SARS-CoV-2 pada saat itu, tetapi bayinya memiliki kepala kecil, kesulitan bernapas, dan kejang. Bayi yang baru lahir juga membawa antibodi SARS-CoV-2, dan pemindaian otaknya menunjukkan tanda-tanda perdarahan (kehilangan darah dari pembuluh yang rusak).
Tanda-tanda ini kemudian hilang, tetapi pada saat itu otak menunjukkan atrofi yang parah, atau degenerasi jaringan.
Setelah berulang kali masuk kembali ke rumah sakit karena infeksi dan “gagal tumbuh”, bayi tersebut meninggal karena serangan jantung pada usia 13 bulan. Otopsi mengungkapkan hilangnya jaringan otak yang dramatis dan “bukti adanya virus di seluruh otak”, kata laporan itu.
“Kami menjadi curiga bahwa virus itu entah bagaimana berhasil menembus penghalang plasenta untuk merusak sistem saraf pusat, tetapi ini belum pernah didokumentasikan sebelumnya,” kata Ali Saad, Direktur Layanan Patologi Anak dan Perinatal di Rumah Sakit Anak Holtz dalam sebuah pernyataan.
Virus corona juga muncul di plasenta kedua ibu, bersamaan dengan tanda-tanda peradangan dan kekurangan oksigen. Menariknya, plasenta mengandung sangat sedikit human chorionic gonadotropin, hormon kunci untuk perkembangan janin, termasuk perkembangan otak.
“Sebagian besar wanita yang tertular COVID terus melahirkan bayi yang sehat. Tetapi ada subpopulasi orang yang melahirkan bayi yang sakit,” ujar Duara.
“Jadi ini bukan untuk membuat panik populasi yang bayinya mungkin terpapar COVID. Tapi menurut kami ini ekstrem dan jika Anda terkena COVID selama kehamilan, sesuatu yang harus Anda sampaikan kepada dokter anak, dan mungkin bayi-bayi itu membutuhkan tindak lanjut yang lebih dekat,” pintanya menutup pembicaraan. ***
Baca berita pilihan konteks.co.id lainnya di:
"Google News"